Tầm quan trọng của việc khám sức khỏe sinh sản trước khi mang thai

134 người đã xem

Việc người phụ nữ mang thai và sinh con đều mang lại niềm vui cho các ông bố, bà mẹ và cho cả gia đình. Đây cũng là giai đoạn tiềm ẩn nhiều rủi ro đối với sức khỏe và tính mạng của thai phụ và trẻ sơ sinh. Khám sức khỏe sinh sản trước khi mang thai là biện pháp tốt nhất để giảm thiểu các rủi ro đó.

dc3358cecf6ad0eaa4c74280ff831860Xét nghiệm tiền sản giúp quá trình sinh nở dễ dàng, an toàn.

Để cho ra đời những đứa trẻ thông minh, khỏe mạnh, điều quan trọng nhất là các bà mẹ phải được chăm sóc sức khỏe liên tục từ khi có ý định mang thai cho đến khi em bé được sinh ra. Chăm sóc sức khỏe trước khi mang thai là cách chủ động phòng tránh những rủi ro trong thai kì và cho trẻ sơ sinh như tử vong và bệnh tật.

Mong muốn lớn nhất của các cặp vợ chồng khi quyết định có con chính là việc mẹ được an toàn và con khỏe mạnh. Tuy nhiên thực tế vẫn có rất nhiều trường hợp như sảy thai, dị tật thai, thai chết lưu, trẻ sinh non, nhẹ cân hay dễ mắc bệnh nhiễm trùng, tổn thương tâm sinh lý sau sinh, các biến chứng thai kì như: đa nang buồng trứng (PCOS), đái tháo đường thai kì, tiền sản giật, xuất huyết sau sinh, nhiễm trùng và đẻ khó. Việc khám sức khỏe sinh sản trước thụ thai chu đáo sẽ giúp qua trình sinh nở dễ dàng hơn, ít gặp rủi ro, có thể là cơ sở quan trọng để các bác sĩ phát hiện và xử lý kịp thời các biến chứng thai kì. Có thể tiến hành trước vài tháng hoặc 1 năm. Sau đây là những lưu ý cần thiết.

Tiểu sử bản thân và tư vấn thai sản

Bạn sẽ trả lời 1 danh sách các câu hỏi về sức khỏe và thói quen sinh hoạt của mình. Điều này sẽ giúp các bác sĩ xác định các bệnh trong quá khứ hoặc hiện tại có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, mang thai, sự phát triển của thai nhi và sức khỏe của em bé của bạn.

Từ danh sách này, bác sĩ sẽ thông báo tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn, tư vấn các biện pháp can thiệp hỗ trợ nếu có bất thường và gải đáp các thắc mắc bạn đang gặp phải.

Tiền sử phụ khoa

Bạn sẽ cung cấp các thông tin về chu kì kinh nguyệt, phương pháp ngừa thai đang dùng. Nếu đang tiêm thuốc ngừa thai Depo-Provera, thời gian chuẩn bị thụ thai sẽ kéo dài hơn. Trường hợp bạn mong muốn có con sớm, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp hỗ trợ, như bổ sung thuốc có thành phần điều hòa rụng trứng tự nhiên – Inositol, làm tăng khả năng thụ th ai tự nhiên. 

Xét nghiệm phát hiện ung thư cổ tử cung (Pap smears) và kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs ) là cần thiết. Vì bạn có thể mắc bệnh mà không có triệu chứng rõ rệt, trong khi đó chúng có thể gây ra các biến chứng thai kì nghiêm trọng hoặc giảm khả năng sinh sản. Nguy cơ nhiễm STIs cao thường ở các đối tượng không chung thủy một vợ 1 chồng, “sống thoáng” trong tình dục.

xet-nghiem-khi-mang-thai-1Trường hợp viêm, ung thư cổ tử cung cần được kiểm tra và tư vấn thai sản cụ thể.

Tiền sử sản khoa

Bao gồm các bất thường xảy ra ở kì thai trước chẳng hạn như mang thai ngoài tử cung, sảy thai, nạo phá thai và các biến chứng thai kì.

Những người đã từng được điều trị thai ngoài tử cung có nguy cơ cao bị lại trong các lần sau. Nếu bạn từng mang thai ngoài tử cung, các bác sĩ sẽ đề nghị siêu âm rất sớm để đảm bảo lần mang thai này an toàn.

Sảy thai liên tiếp có thể báo hiệu một bất thường về sức khỏe hay cơ thể của bạn. Lúc này bạn cần được kiểm tra sức khỏe tổng thể hoặc làm xét nghiệm phát hiện bất thường về nhiễm sắc thể.

Sự lựa chọn phương thức sinh con, vấn đề về tâm lý trong và sau sinh (trầm cảm sau sinh) cũng là điểm đáng chú ý để đảm bảo thai kì khỏe mạnh.

Cuối cùng là các bất thường về thai nhi. Nếu bạn đã có một em bé bị khuyết tật ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống, bác sĩ sẽ kê cho bạn liều acid folic trước và trong khi mang thai cao hơn nhiều so với liều trước, để làm giảm nguy cơ xảy ra lần nữa. Bổ sung một liều 800mcg acid folic hàng ngày là cần thiết cho các bà mẹ, để đảm bảo cho đứa trẻ sinh ra được khỏe mạnh.

Tiền sử bệnh

Thông báo với bác sĩ, nếu bạn đang mắc các bệnh mãn tính (chẳng hạn như bệnh hen suyễn, tiểu đường, cao huyết áp, rối loạn đông máu và bệnh lý tuyến giáp). Vì chúng có thể gây ra các biến chứng thai kì nghiêm trọng. Các bác sĩ sẽ giúp bạn cách kiểm soát các bệnh lý này trong thai kì.

Một số thuốc điều trị bệnh lý mãn tĩnh cần được thay thế hoặc điều chỉnh liều lượng trước và trong khi mang thai. Việc dừng thuốc cần có sự tư vấn của bác sĩ.

Nên thông báo với bác sĩ các phẫu thuật bạn đã từng trải qua, các lần nhập viện và các vấn đề về gây mê.

Tiền sử dùng thuốc và dị ứng

Liệt kê một danh sách đầy đủ các thứ khiến bạn bị dị ứng, các thuốc bạn đang dùng (kê đơn hoặc không kê đơn), vitamin, thảo dược và các thuốc bổ khác.

Việc này sẽ giúp các bác sĩ biết các thuốc bạn đang dùng có ảnh hưởng đến thai kì hay không. Chẳng hạn, bổ sung 1 lượng lớn vitamin A từ nhiều nguồn khác nhau, có thể gây dị tật thai nhi.

Nên bắt đầu uống bổ sung 400 – 800 mcg acid folic hàng ngày (ở dạng đơn độc hoặc trong viêm bổ tổng hợp) ít nhất một tháng trước khi bắt đầu kế hoạch thụ thai. Uống axit folic trước khi thụ thai có thể làm giảm đáng kể nguy cơ dị tật bẩm sinh ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống ở trẻ.

Các chuyên gia khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên dùng 400 -600 mcg axit folic mỗi ngày, vì một nửa số ca mang thai ở Hoa Kì không được chuẩn bị trước. Thông thường cơ thể chỉ hấp thu 2/3 – ¾ liều thuốc này, nên liều dùng thích hợp thường là 800 mcg aicd folic mỗi ngày. Lượng dư thừa acid folic dễ dàng đào thải khỏi cơ thể nên không gây hại.

Lịch tiêm chủng

Tiêm chủng trước và trong khi mang thai sẽ giúp giảm việc mắc một số bệnh gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng cho trẻ hoặc gây ra các biến chứng thai kì nghiêm trọng. Thông báo các mũi tiêm chủng bạn đã thực hiện, để các bác sĩ biết liệu vaccine vẫn còn hiệu lực đến thời điểm hiện tại không.

Các bà mẹ tương lai cần tiêm phòng những vaccine gì?

  • Rubella (sởi Đức): Có thể làm test kiểm tra khả năng miễn dịch của bạn với rubella nếu cần thiết. Bạn sẽ cần phải chờ một tháng để có thai sau khi tiêm phòng rubella
  • Thủy đậu: Nếu chưa bị thủy đậu hoặc đã tiêm phòng, bạn nên kiểm tra khả năng miễn dịch với bệnh. Thuốc chủng ngừa thủy đậu cần hai liều, cách nhau 4-8 tuần. Bạn sẽ cần phải chờ một tháng để có thai sau khi bạn tiêm phòng thủy đậu.
  • Uốn ván: Tiêm nhắc 1 liều Tdap vaccine giúp phòng ngừa uốn ván, bạch hầu, ho gà.
  • Vắc-xin cúm mùa hiện tại (nếu đó là mùa cúm).
  • HPV: được chỉ định cho phụ nữ dưới 26 tuổi
  • Viêm gan siêu vi B: Nếu bạn chưa được chủng ngừa và có nguy cơ mắc bệnh cao.

Nếu sắp tới hoặc trong quá trình mang thai, bạn có kế hoạch đi du lịch ra nước ngoài, việc tiêm vaccine bổ sung là cần thiết nếu bạn đi vào vùng dịch.

Tiền sử tâm thần

Bao gồm các vấn đề về trầm cảm, rối loạn ăn uống và lạm dụng

Để đảm bảo thai kì an toàn, bạn có thể cần được thay thế thuốc điều trị. Ngoài ra, việc cố gắng để thụ thai và mang thai, có thể làm thay đổi cảm xúc của bạn. Nên thông báo với bác sĩ về những cảm xúc bạn đang trải qua.

Bạo lực gia đình và lạm dụng, có thể ở nhiều hình thức riêng lẻ hoặc kết hợp về thể chất (đánh, tát, đá), về lời nói và tâm lý (đe dọa, nhục mạ hoặc muốn kiểm soát tất cả mọi thứ), tình dục.

Lạm dụng ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ mỗi năm, và thường tăng cao khi mang thai. Do đó bạn cần trung thực khi thông báo với bác sĩ về việc này. (Hơn nữa, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng người bị lạm dụng thường xuyên sẽ trở thành người lạm dụng chính con cái của họ.)

Bác sĩ sẽ tư vấn hoặc cung cấp cho bạn các dịch vụ pháp lý và xã hội, đường dây nóng bạo lực gia đình và nơi chú ẩn an toàn. Bạn cũng có thể liên hệ với đường dây nóng 24/7 của quốc gia về bạo lực gia đình, theo số 1800 1567.

Các thói quen sinh hoạt

healthy-BMIĂn uống và sinh hoạt lành mạnh là điều cần thiết phải làm để cải thiện sức khoẻ, sẵn sàng mang thai.

Nhu cầu dinh dưỡng thường tăng cao ở phụ nữ có thai. Nếu ăn uống chưa hợp lý, các bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn bắt đầu một chế độ ăn uống khoa học đảm bảo cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết. Cân nặng hợp lý giúp thúc đẩy quá trình thụ thai. Nếu bạn quá gầy hay quá béo thì đây là thời điểm thích hợp để bạn thay đổi chế độ ăn hằng ngày nhằm đảm bảo cân nặng của mình nằm trong giới hạn chuẩn. Nếu nghi ngờ chế độ ăn uống chưa đảm bảo, thì việc bổ sung vitamin và khoáng chất ngay từ lúc này là cần thiết. Bổ sung phức hệ Prefolin, gồm: acid folic, I-ốt, vitamin C và vitamin E ở hàm lượng tiêu chuẩn cho phụ nữ mang thai, cho con bú sẽ làm tăng khả năng thụ thai tự nhiên.

Những thực phẩm nên tránh ăn khi mang thai, như một số loài cá biển có chứa quá nhiều thủy ngân, những thực phẩm nghi gây bệnh listeriosis hoặc nhiễm toxoplasma có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Trong khi mang thai, cũng không nên sử dụng bạn sữa chưa tiệt trùng hoặc pho mát, cá, thịt, trứng sống hoặc nấu chưa chín như cá sống hoặc nấu chưa chín, thịt hoặc trứng, và thực phẩm đông lạnh.

Một số nghiên cứu cho thấy, quá nhiều caffein có thể gây hại cho sức khỏe thai nhi, do đó bạn nên hạn chế việc tiêu thụ cà phê hoặc trà khi mang thai. Từ bỏ hút thuốc, uống rượu hoặc bất kỳ chất gây nghiện khác là việc làm cần thiết. Thông báo với bác sĩ nếu bạn hoặc chồng đang sống hoặc làm việc trong môi trường có nguy cơ cao. Vì một số chất độc hại có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai, thai kì và thai nhi.

Việc ngâm mình trong nước nóng và tắm hơi ở giai đoạn sớm của thai kì, có thể khiến tăng nhiệt độ cơ thể, gây trở ngại cho sự phát triển của bé. Đây cũng là nguyên nhân gây khó khăn cho việc thụ thai.

Cần chú ý đến việc vệ sinh răng miệng do nướu răng thường dễ bị viêm khi mang thai. Một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ sinh non (và sinh trẻ nhẹ cân) thường cao ở phụ nữ mang thai bị viêm nướu răng nặng. Kiểm tra răng miệng thường xuyên, đánh răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày là việc cần thiết.

Sàng lọc di truyền trước thụ thai

Trước khi thụ thai, có thể tiến hành các xét nghiệm di truyền để phát hiện bố hoặc mẹ mang gen bệnh lặn nghiêm trọng mà có thể truyền cho con hay không, ví dụ: bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh xơ nang… Nếu bố và mẹ có mang gen bệnh, trẻ sẽ có 25% nguy cơ mắc các bệnh lý này.

Các chuyên gia tư vấn di truyền sẽ giải đáp kết quả các xét nghiệm sàng lọc, giải thích nguy cơ bệnh lí di truyền, và tư vấn cách lựa chọn sinh sản. Các sàng lọc được thực hiện thông qua xét nghiệm nước bọt hoặc máu. Đây là bước quan trọng nhất bạn cần làm để đứa trẻ được sinh ra khỏe mạnh.

Khám sức khỏe và phụ khoa

Khám sức khỏe bao gồm đo chiều cao, cân nặng và huyết áp.

Khám phụ khoa bao gồm:

  • Kiểm tra các tổn thương do nhiễm trùng và các bất thường ở bộ phận sinh dục phận sinh dục
  • Nếu bạn thấy bất thường về khí hư, ngứa hoặc rát, bác sĩ sẽ kiểm tra xem có nhiễm trùng âm đạo, như nhiễm nấm hoặc nhiễm Trichomonas.
  • Các bác sĩ sẽ đưa một mỏ vịt bôi trơn vào âm đạo để kiểm tra các thành âm đạo và cổ tử cung. Mỏ vịt là một thiết bị kim loại mỏng tương tự như hình dạng của một giống thú mỏ vịt.  Các mỏ vịt đóng được đưa vào âm đạo và sau đó từ từ mở ra để tách các thành âm đạo.
  • Xét nghiệm tế bào cổ tử cung. Thủ thuật này được gọi là xét nghiệm Pap. Được sử dụng để phát hiện những bất thường có thể được gây ra bởi ung thư cổ tử cung, viêm âm đạo, hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục nhu lậu và chlamydia.
  • Kiểm tra các cơ quan sinh sản như buồng trứng, tử cung, cổ tử cung để phát hiện chỗ sưng, đau hoặc các vấn đề khác.

Xét nghiệm nước tiểu

Nếu có đường (glucose) trong nước tiểu, bạn nên làm thêm thử nghiệm dung nạp glucose (đường máu) để kiểm tra bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường nếu không được điều trị có thể để lại những hậu quả nghiêm trọng đến sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên, nếu bạn mắc tiểu đường  nhưng được điều trị tốt và đảm bảo khoa học thì trẻ sinh ra sẽ có sức khỏe tốt. Inositol là một chất giúp kiểm soát đường huyết trong thai kì rất hiệu quả.

Nếu bạn có những triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu (như rát, thường xuyên đau khi đi tiểu), bác sĩ sẽ chỉ định cấy nước tiểu để phát hiện nhiễm khuẩn.

Xét nghiệm máu

Bạn có thể lựa chọn các xét nghiệm máu dưới đây:

  • Xác định tình trạng thiếu máu, thiếu sắt để bổ sung thêm sắt. (Thiếu máu do thiếu sắt có thể nặng hơn khi mang thai).
  • Xét nghiệm kháng thể với bệnh thủy đậu hoặc rubella.
  • Xét nghiệm giang mai
  • Xét nghiệm HIV
  • Xét nghiệm herpes
  • Xét nghiệm viêm gan B nếu bạn có nguy cơ mắc cao. (Nếu bạn chưa mắc, bạn có thể được chủng ngừa trước khi có thai)
  • Mất khoảng 1 vài tuần để có kết quả xét nghiệm.

Bình luận về bài viết

  1. Nguyễn Quang đã bình luận:

    Tôi năm nay 39 tuổi, đang điều trị viêm gan B, tôi có ý định sinh con trong năm nay, vợ tội không bị bệnh, vậy cần làm những xét nghiệm gì để sàng lọc trước khi có kế hoạch thụ thai và nên đi khám ở đâu, xin bác sĩ tư vấn?

    • Chuyên gia tư vấn đã bình luận:

      Chào Anh,
      Hiện nay anh đang tiến hành điều trị viêm gan B thì không nên có con vào giai đoạn này vì chất lượng tinh trùng cũng đang bị ảnh hưởng. Khi đã điều trị ổn định và đảm bảo sức khỏe tốt mới nên có em bé. Vì chị nhà không bị bệnh nhưng nguy cơ lây nhiễm cao nên cần phải tiêm vắc xin Viêm gan B và có thể tiến hành thụ thai sau khi kết thúc mũi cuối cùng.
      Để cho ra đời những đứa trẻ thông minh, khỏe mạnh, điều quan trọng nhất là các bà mẹ phải được chăm sóc sức khỏe liên tục từ khi có ý định mang thai cho đến khi em bé được sinh ra. Chăm sóc sức khỏe trước khi mang thai là cách chủ động phòng tránh những rủi ro trong thai kì và cho trẻ sơ sinh như tử vong và bệnh tật.Mong muốn lớn nhất của các cặp vợ chồng khi quyết định có con chính là việc mẹ được an toàn và con khỏe mạnh. Tuy nhiên thực tế vẫn có rất nhiều trường hợp như sảy thai, dị tật thai, thai chết lưu, trẻ sinh non, nhẹ cân hay dễ mắc bệnh nhiễm trùng, tổn thương tâm sinh lý sau sinh, các biến chứng thai kì như: đa nang buồng trứng (PCOS), đái tháo đường thai kì, tiền sản giật, xuất huyết sau sinh, nhiễm trùng và đẻ khó. Việc khám sức khỏe sinh sản trước thụ thai chu đáo sẽ giúp qua trình sinh nở dễ dàng hơn, ít gặp rủi ro, có thể là cơ sở quan trọng để các bác sĩ phát hiện và xử lý kịp thời các biến chứng thai kì. Có thể tiến hành trước vài tháng hoặc 1 năm. Sau đây là những lưu ý cần thiết.
      Các bà mẹ tương lai cần tiêm phòng những vaccine :
      Rubella (sởi Đức): Có thể làm test kiểm tra khả năng miễn dịch của bạn với rubella nếu cần thiết. Bạn sẽ cần phải chờ một tháng để có thai sau khi tiêm phòng rubella
      Thủy đậu: Nếu chưa bị thủy đậu hoặc đã tiêm phòng, bạn nên kiểm tra khả năng miễn dịch với bệnh. Thuốc chủng ngừa thủy đậu cần hai liều, cách nhau 4-8 tuần. Bạn sẽ cần phải chờ một tháng để có thai sau khi bạn tiêm phòng thủy đậu.
      Uốn ván: Tiêm nhắc 1 liều Tdap vaccine giúp phòng ngừa uốn ván, bạch hầu, ho gà.
      Vắc-xin cúm mùa hiện tại (nếu đó là mùa cúm).
      HPV: được chỉ định cho phụ nữ dưới 26 tuổi
      Viêm gan siêu vi B: Nếu bạn chưa được chủng ngừa và có nguy cơ mắc bệnh cao.
      Khám sức khỏe bao gồm đo chiều cao, cân nặng và huyết áp.
      Khám phụ khoa bao gồm:
      Kiểm tra các tổn thương do nhiễm trùng và các bất thường ở bộ phận sinh dục phận sinh dục
      Nếu bạn thấy bất thường về khí hư, ngứa hoặc rát, bác sĩ sẽ kiểm tra xem có nhiễm trùng âm đạo, như nhiễm nấm hoặc nhiễm Trichomonas.
      Các bác sĩ sẽ đưa một mỏ vịt bôi trơn vào âm đạo để kiểm tra các thành âm đạo và cổ tử cung. Mỏ vịt là một thiết bị kim loại mỏng tương tự như hình dạng của một giống thú mỏ vịt. Các mỏ vịt đóng được đưa vào âm đạo và sau đó từ từ mở ra để tách các thành âm đạo.
      Xét nghiệm tế bào cổ tử cung. Thủ thuật này được gọi là xét nghiệm Pap. Được sử dụng để phát hiện những bất thường có thể được gây ra bởi ung thư cổ tử cung, viêm âm đạo, hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục nhu lậu và chlamydia.
      Kiểm tra các cơ quan sinh sản như buồng trứng, tử cung, cổ tử cung để phát hiện chỗ sưng, đau hoặc các vấn đề khác.
      Anh và vợ có thể đến các trung tâm hoặc bệnh viên chuyên về sản để được khám và tư vấn cụ thể.Ngoài việc khám sàng lọc trước khi mang thai thì dinh dưỡng cũng đóng vai trò quan trọng trong việc thụ thai (nhất là đối với những cặp vợ chồng đang ở độ tuổi sinh sản cao). Do đó anh chị nên có chế độ ăn uống lành mạnh, có thể chủ động sử dụng các chế phẩm tăng khả năng thụ thai và phát triển của thai nhi như GS Mamavit Prefolin + DHA có chứa DHA tự nhiên hàm lượng cao, Inositol là sự kết hợp tăng khả năng thụ thai, giảm biến chứng thai kỳ hiệu quả. Các loại Vitamin và khoáng chất thiết yếu khác trong GS Mamavit Prefolin + DHA cũng giúp tăng cường khả năng thụ thai và phát triển bình thường của em bé trong bụng mẹ.
      Chúc anh và gia đình sức khỏe!!!

Ý kiến của bạn

X

Cảm ơn bạn đã quan tâm tới sản phẩm Appetito bimbi. Bạn vui lòng để lại số điện thoại và họ tên để Chuyên viên tư vấn gọi điện lại cho bạn trong vòng 24h

X

Đơn đặt hàng GS Mamavit Prefolin + DHA

Để đặt mua hàng, các bạn vui lòng điền đầy đủ thông tin vào ô bên dưới. Chúng tôi sẽ gọi điện lại để xác nhận đơn hàng trong thời gian sớm nhất

Giá bán: 480,000/hộp

Free ship nội thành Hà Nội hoặc từ 2 hộp trở lên. Ngoại thành phí ship 20k

   

Tư vấn sức khỏe trực tuyến

Vui lòng đặt câu hỏi, các chuyên gia sẽ tư vấn sớm nhất cho bạn!

Ý kiến của bạn